Синдром эмоционального выгорания: что это, признаки и что делать

Автор: Юрий Земцов — психолог, 12+ лет опыта, преподаватель ВГУ, специалист КПТ и РЭПТ. Первая консультация — бесплатно
Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) — это состояние физического и эмоционального истощения, вызванное хроническим стрессом на работе. В МКБ-11 выгорание классифицируется как фактор, влияющий на здоровье, а не как заболевание. Выгорание не наступает внезапно — оно развивается поэтапно, и на каждом этапе можно вмешаться.

Что такое синдром эмоционального выгорания?

У синдрома эмоционального выгорания (СЭВ) есть несколько определений:

• Поражение, истощение или износ, происходящий в человеке вследствие резко завышенных требований к собственным ресурсам и силам (Х.Фройденбергер)

• Состояние, в котором человек не имеет ожиданий вознаграждения от выполняемой работы, но напротив —ожидает наказания, что происходит в результате недостатка мотивации, контролируемых результатов или недостаточной компетенции (С.Мейер)

• Синдром истощения и цинизма (К.Маслач).

Безусловно, это далеко не все определения данного синдрома — его понимание менялось в разные периоды времени. Одно оставалось неизменным: синдром эмоционального выгорания связан со стрессом на работе.

Здесь я буду опираться на два определения СЭВ: которое дала ВОЗ и которое зафиксировано в МКБ-11.

Определение СЭВ по ВОЗ и МКБ-11

Кто дал определение
ВОЗ, 2001
МКБ-11
Определение
физическое, эмоциональное или мотивационное истощение, характеризующееся нарушением продуктивности в работе и усталостью, бессонницей, повышенной подверженностью соматическим заболеваниям, а также употреблением алкоголя или других психоактивных средств с целью получить временное облегчение, что имеет тенденцию к развитию физиологической зависимости и (во многих случаях) суицидального поведения. Этот синдром обычно расценивается как стресс-реакция в ответ на безжалостные производственные и эмоциональные требования, происходящие от излишней преданности человека своей работе с сопутствующим этому пренебрежением семейной жизнью или отдыхом
синдром, концептуализированный как результат хронического стресса на рабочем месте, с которым не удалось справиться. Он характеризуется тремя составляющими: 1) чувство истощения энергии или изнеможения; 2) возрастание эмоциональной отстраненности от работы, негативное или циничное отношение к работе; 3) чувство неэффективности и недостатка достижений. Выгорание относится только к явлениям в профессиональном контексте и не должно применяться к описанию опыта в других сферах жизни

Чем синдром эмоционального выгорания отличается от усталости?

Что такое усталость?

Прежде чем рассматривать отличия СЭВ от усталости, важно дать определение последней.

В соответствии с социологическим словарём, усталость — комплекс субъективных переживаний, сопутствующих развитию состояния утомления; характеризуется слабостью, вялостью, бессилием, ощущением физиологического дискомфорта, осознанием нарушений в протекании психологических процессов, потерей интереса к работе, преобладанием мотивации на прекращение деятельности, негативными эмоциональными реакциями.

Из определения мы видим, что усталость тоже может вызывать потерю интереса к работе. Однако она имеет очень выраженные отличия от СЭВ.
Основных отличия синдрома эмоционального выгорания от других схожих состояний (усталости, утомления) два: (1) СЭВ всегда связан с работой и (2) СЭВ не проходит после отдыха.

Отличия СЭВ от усталости

Синдром выгорания
Усталость
Причина
стресс на работе
• физическое или психическое расстройство • стресс в жизни • физические и психологические нагрузки • плохой сон
Влияние отдыха
не проходит после отдыха
проходит после отдыха
Длительность
месяцы и годы — нарастает постепенно
часы и дни — возникает и проходит регулярно
Отношение к работе
• цинизм • обесценивание, «мне всё равно»
сохраняется интерес, просто нет сил
Эмоциональное состояние
• опустошённость • отстранённость • вина
• раздражительность • сонливость
Самооценка
снижается: «я плохой специалист», «от меня нет пользы»
не меняется
Факторы риска
• профессия «человек-человек» • дефицит времени • ролевая неопределённость • конфликты на работе
может возникнуть у любого человека
Связь с работой
всегда связан с профессиональным контекстом (МКБ-11)
может быть вызвана любой деятельностью
Основные проявления
• цинизм • обесценивание выполняемой деятельности • конфликты на работе и дома • сужение сферы интересов • чувство вины
• невозможность выполнять любую деятельность • раздражительность • сонливость • апатия
Коррекция
• изменение отношения к работе • нормирование рабочего графика • хобби вне работы • на поздних этапах — смена профессии или длительный отпуск
• отдых • смена деятельности • спорт • нормализация сна • общение с друзьями
Влияние на здоровье
да — может вызывать соматические и психологические расстройства
да — но при устранении нагрузки проходит

Кто в зоне риска и почему?

Согласно исследованиям, в зоне риска возникновения синдрома эмоционального выгорания, в первую очередь, находятся специалисты, работающие в сфере «человек-человек» — из-за того, что результаты работы, зачастую не видны и их трудно связать с приложенными усилиями. А также, как правило, результат деятельности зависит не только и не столько от усилий самого специалиста, сколько от готовности другого субъекта выполнять рекомендации (принимать лекарства, делать домашние задания).

К. Маслач и М. Лейтер выделили шесть областей несоответствия между человеком и работой, которые приводят к выгоранию: перегрузка, недостаток контроля, недостаточное вознаграждение, разрушение общности, несправедливость и конфликт ценностей.

Группы максимального риска

Врачи и медсёстры: отечественные исследования показывают, что у 50−62% врачей общеклинической практики выявляются признаки эмоционального выгорания (Проничева и др., 2018). По данным отчёта Medscape (2020), до 43% врачей в США сообщают о симптомах выгорания.

Педагоги: исследования Проничевой и др. (2018) фиксируют, что у педагогов нарастают пассивные и агрессивные модели поведения по мере увеличения выраженности СЭВ. Зарубежные обзоры указывают, что 20−25% педагогов сообщают о высоком уровне выгорания (von Haaren-Mack et al., 2019).

Психологи и соцработники: по данным обзора Morse et al. (2012), от 21% до 67% специалистов в сфере психического здоровья испытывают высокий уровень выгорания (Green et al., 2014). Согласно международным статистическим данным, от 30% до 90% работников социальной сферы находятся в группе риска формирования СЭВ (Проничева и др., 2018).

Факторы риска возникновения СЭВ

Фактор развития СЭВ
Описание
Что делать
Профессия «Человек-человек»
• результат труда зависит от воли другого (пациента, клиента, ученика) • высокая степень ответственности • результат часто не виден сразу
• «разделить» ответственность с клиентом • принять, что не всё зависит от нас • определить, что поддаётся нашему контролю и непосредственному влиянию, а что — нет • регулярная супервизия, участие в балинтовских группах и методических встречах для специалистов
Перегрузка работой
• высокая загруженность • дедлайны • сверхурочная работа • невозможность отказать
• нормировать рабочий график: определить максимальное количество рабочих часов в день и не превышать • учиться говорить «нет» дополнительным задачам • делегировать, если возможно
Недогрузка работой
• ощущение «могу больше» • нереализованный потенциал • ощущение бесполезности на работе
• обсудить с руководителем расширение обязанностей • Искать дополнительные проекты или профессиональное развитие • если ситуация не меняется — рассмотреть смену места работы
Плохие физические условия труда
• недостаточная или чрезмерная освещённость помещения • наличие посторонних запахов • неоптимальная температура на рабочем месте • задымлённость и зашумлённость пространства • наличие отвлекающих от работы факторов
• организовать своё рабочее место: свет, температура, порядок • использовать наушники или беруши при шуме • если условия зависят от работодателя — обсудить с руководством
Дефицит времени
• частые дедлайны • многозадачность • ощущение «не успеваю»
• планировать день: выделять приоритетные задачи • использовать тайм-менеджмент: метод Помодоро, списки задач • сообщать руководству о нереалистичных сроках
Необходимость самостоятельно принимать решения
• высокая ответственность за последствия решений • отсутствие поддержки коллег или руководства • страх ошибки
• обсуждать сложные решения с коллегами или на супервизии • проверять убеждения: «Ошибка — это не катастрофа, а часть рабочего процесса»
Нарушение в сфере «контроль-ответственность»
• много ответственности без возможности реально влиять на показатели и процессы в подразделении и компании
• обсудить с руководством перераспределение зон ответственности • если невозможно повлиять — снизить субъективную значимость: «Я делаю всё, что в моих силах»
Ролевая неопределённость сотрудника и ролевой конфликт на работе
• нечёткие обязанности • противоречивые требования от разных руководителей • частая смена ролей — повышения и понижения
• запросить чёткое описание должностных обязанностей • при противоречивых требованиях — обсудить приоритеты с руководством
Малая степень вовлечённости в принятие решений в организации и должности
• ощущение, что «от меня ничего не зависит» • решения принимаются без учёта мнения сотрудника
• проявлять инициативу: предлагать идеи, участвовать в обсуждениях • если организация не даёт возможности влиять — оценить, насколько это совместимо с вашими ценностями
Отсутствие вознаграждения (финансового и нефинансового)
• ощущение, что усилия не ценятся • отсутствие обратной связи от руководства • низкая зарплата при высокой нагрузке
• обсудить с руководством систему обратной связи • искать нефинансовое вознаграждение: профессиональный рост, обучение • если зарплата не соответствует нагрузке — рассмотреть переговоры или смену места
Отсутствие чувства общности (одиночество на работе)
• слабые отношения с коллегами • отсутствие командной поддержки • изоляция (особенно при удалённой работе)
• поддерживать контакт с коллегами: совместные обеды, профессиональные обсуждения • вступить в профессиональное сообщество • для удалённых сотрудников — планировать регулярные офлайн-встречи
Несправедливость на работе
• неравное отношение к сотрудникам • нечестное распределение нагрузки или вознаграждения • фаворитизм
• Обсудить ситуацию с руководством • Если несправедливость системная — оценить перспективы в организации
Конфликт ценностей
• необходимость действовать вопреки своим убеждениям • расхождение между личными ценностями и ценностями организации
• определить для себя: какие ценности не подлежат компромиссу • если конфликт неразрешим — рассмотреть смену места работы

Как понять, что у вас выгорание?

Симптомы СЭВ можно условно разделить на 4 группы: изменение поведения, изменение в эмоциональной сфере, изменения в когнитивной сфере, изменение общего состояния здоровья и отношений.

Поведенческие симптомы синдрома эмоционального выгорания

К этому классу симптомов-изменений относятся любые изменения поведения в связи с работой:
• частые опоздания (если опоздания были всегда — не является симптомом СЭВ)
• ожидание завершения рабочего времени: вместо работы, вы смотрите на часы с мыслью: «Когда же этот день закончится?»
• избегание коллег
• снижение производительности труда (часто — при повышении усилий)
• утрата способности заботы о себе: трудно сказать «нет», частые переработки, отсутствие времени на обед.

Важно помнить, что периодические поведенческие проявления, которые обозначены выше — вполне нормальны и могут относиться к текущему рабочему процессу: мы все иногда опаздываем на работу, задерживаемся на работе или устаём и наша производительность на работе снижается.

Эмоциональные симптомы синдрома эмоционального выгорания

К этому классу симптомов относят любые изменения эмоций, причина которых кроется в работе:
• участившиеся злость и агрессия по отношению как к самой работе, так и к коллегам и другим людям
• чувство вины
• равнодушие к результатам работы — становится всё равно
• негуманное отношение к субъектам работы, попытка «обесчеловечить» клиентов, пациентов, учеников — оскорбление, унижение, насилие по отношению к субъекту труда
• утрата чувства юмора или «юмор висельника» (предпочтение чёрного юмора и иронии) — если это было всегда, то не может выступать в качестве симптома
• нарастающая тревога и одиночество
• ощущение приближающейся катастрофы.

Изменения в когнитивной сфере при СЭВ

К этому классу симптомов относят любые изменения памяти, внимания и мышления, причина которых кроется в работе:
• снижение памяти
• снижение объёма внимания
• трудности с принятием решений
• рассеянность
• ригидность — трудности в обучении чему-то новому, трудно посмотреть на ситуации под другим углом
• постоянные мысли об увольнении.

Нарушения здоровья при СЭВ

К этому классу симптомов относят любые изменения общего состояния здоровья, причина которых кроется в работе:
• нарушения сна — долгое засыпание, частые просыпания по ночам, трудности с пробуждением утром
• частые простуды
• расстройство пищевого поведения: переедания, снижение или отсутствие аппетита, отсутствие чувства насыщения
• проблемы с ЖКТ и сердечно-сосудистой системой.

Нарушение отношений при СЭВ

• частые конфликты на работе и дома
• формализация отношений — отношение ко всем (даже близким) как к подчинённым или начальникам, будто общаться люди могут только если у них проблемы
• избегание общения и отношений.
Всегда важно помнить, что все эти симптомы должны носить длительный, регулярный и систематический характер.
Одним из важных способов выявления синдрома эмоционального выгорания является тестирование.

Тесты для определения синдрома эмоционального выгорания

Важно помнить, что самостоятельная диагностика не заменяет консультацию специалиста.

Что делать для профилактики СЭВ?

Основной акцент при профилактике синдрома эмоционального выгорания следует сделать на:
• нормализовать сон
• оптимизировать время работы
• соблюдать баланс работа-отдых
• найти хобби и занятия вне работы
• отказаться (или снизить) от курения и алкоголя (они усиливают реакцию на стресс, хотя в моменте может казаться, что они помогают справиться с ними)
• повысить физическую нагрузку.

Этапы развития СЭВ (по М. Буриш) и возможности коррекции

Когда стоит обратиться к психологу?

Обращаться к психологу можно на любом этапе или когда вы понимаете, что нарушается баланс «работа-отдых».

Однако наиболее ярким признаком, что стоит обратиться к психологу является отсутствие ощущения отдыха после выходных или отпуска, а также учащение конфликтных ситуаций на работе и ощущение бессмысленности вашего нахождения на рабочем месте.

Дополнительными критериями будут служить:
• негативное отношение к субъекту воздействия — клиентам, пациентам, ученикам
• избегание контактов с коллегами
• частые опоздания.

А также — высокие показатели выгорания по тестам.

Итоги и выводы

Таким образом, мы видим, что синдром эмоционального выгорания — это очень тяжёлое состояние, которое развивается не за один, и даже не за два дня. Порой, до его возникновения проходят годы работы.

Также было показано, что самостоятельно справиться с этим состоянием — очень трудно. А профилактика — снижает риск развития выгорания, но не убирает его полностью.

Ещё было показано, что в зоне риска развития СЭВ — специалисты помогающих профессий («человек-человек»). И это вовсе не значит, что специалисты технических специальностей вовсе не подвержены данному синдрому. Просто у них он развивается медленнее.

А наиболее действенным способом борьбы с СЭВ является обращение за квалифицированной помощью.

Часто задаваемые вопросы

Список источников

1.Burisch, M. Das Burnout-Syndrom: Theorie der inneren Erschöpfung / M. Burisch. — 4. Aufl. — Berlin: Springer, 2006. — 292 S. — ISBN 978−3−540−23 718−1.

2.Green, A. E. The Roles of Individual and Organizational Factors in Burnout among Community-Based Mental Health Service Providers / A. E. Green, B. J. Albanese, N. M. Shapiro, G. A. Aarons // Psychological Services. — 2014. — Vol. 11, No. 1. — P. 41−49. — DOI: 10.1037/a0035299. — URL: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4294456/ (дата обращения: 08.06.2026).

3.Maslach, C. Job burnout / C. Maslach, W. B. Schaufeli, M. P. Leiter // Annual Review of Psychology. — 2001. — Vol. 52. — P. 397−422. — DOI: 10.1146/annurev.psych.52.1.397.

4.Maslach, C. Understanding the burnout experience: recent research and its implications for psychiatry / C. Maslach, M. P. Leiter // World Psychiatry. — 2016. — Vol. 15, No. 2. — P. 103−111. — DOI: 10.1002/wps.20 311.

5.Medscape National Physician Burnout and Suicide Report 2020 // Medscape: [сайт]. — 2020. — URL: www.medscape.com/slideshow/2020-lifestyle-burnout-6 012 460 (дата обращения: 08.06.2026).

6.Morse, G. Burnout in mental health services: a review of the problem and its remediation / G. Morse, M. P. Salyers, A. L. Rollins, M. Monroe-DeVita, C. Pfahler // Administration and Policy in Mental Health and Mental Health Services Research. — 2012. — Vol. 39, No. 5. — P. 341−352. — DOI: 10.1007/s10488−011−0352−1.

7.National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Taking Action Against Clinician Burnout: A Systems Approach to Professional Well-Being. — Washington, DC: The National Academies Press, 2025. — URL: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK614516/ (дата обращения: 08.06.2026).

8. Водопьянова, Н. Е. Синдром выгорания: диагностика и профилактика / Н. Е. Водопьянова, Е. С. Старченкова. — 2-е изд., перераб. — Санкт-Петербург: Питер, 2008. — 336 с. — ISBN 978−5−91 180−891−1.

9. МКБ-11: Международная классификация болезней 11-го пересмотра / Всемирная организация здравоохранения. — 2022. — Раздел QD85: Burn-out. — URL: https://icd.who.int/browse/2026-01/mms/ru#129180281 (дата обращения: 08.06.2026).

10. Проничева, М. М. Современные исследования синдрома эмоционального выгорания у специалистов профессий социальной сферы / М. М. Проничева, В. Г. Булыгина, М. С. Московская // Социальная и клиническая психиатрия. — 2018. — Т. 28, № 2. — С. 76−82.